El projecte de l’EAP Sardenya “Atenció Domiciliària i Suport Col.laboratiu per la Millora de la Salut i Qualitat de Vida de la Gent Gran o dependent”, abreujat com a “Xarxa de Salut i Benestar a Casa” ha estat seleccionat pel Hub d’Innovació Social i Sanitària (HiSS) de Catalunya entre gairebé 60 candidats com un dels 10 projectes que al llarg del curs 2024-2025 rebran suport a la seva materialització, i amb la perspectiva de poder-se integrar al sistema català de salut prèvia validació de resultats.
Una sessió de benvinguda organitzada a Terrassa, seu del HiSS, va iniciar el 17 de setembre els treballs del projecte. L’ex Conseller de Salut Manuel Balcells, president del HiSS i el conjunt del seu equip, encapçalat per Sió Heredia, van explicar als seleccionats la dinàmica i mecànica del Programa Transforma, que permetrà fer-los realitat.
En representació de l’EAP Sardenya hi van assistir Jordi Tolrà, director del projecte, i Paula Martínez, de l’equip de gestió. En les properes setmanes es preveu una sessió de Kick Off amb l’equip de projecte al seu complet, que integren també el Dr. Jaume Sellarès, director de l’EAP Sardenya, la Cap d’infermeria, Begoña Itxaso, la cap de Treball Social, Laia Menero i el Director Administratiu, Marc Pitarch.
En aquesta sessió de benvinguda els projectes es van poder conèixer entre ells i van ser informats del calendari, dinàmiques de treball i punts clau del programa.
Projecte pilot
El projecte “Xarxa de Salut i Benestar a Casa” és pioner en el seu tipus i compta amb una especial component innovadora en la seva formulació. El seu objectiu és la creació d’una Xarxa d’Atenció Domiciliària integrada pel conjunt d’operadors, entitats i actors que intervenen en l’atenció domiciliària a les persones grans i/o en situació de dependència.
Es tracta de compartir informació, bones pràctiques, millorar el seguiment i atenció per mitjà d’una estratègia coordinada entre serveis que ara no es comuniquen entre ells de la forma adequada, i d’aquesta manera prevenir hospitalitzacions i retardar o evitar la institucionalització de les persones ateses, garantir el seu dret a la vida independent i autonomia personal.
Amb la Xarxa, es cerca millorar des de les persones i professionals de cura la capacitat de resposta, fer-la àgil i efectiva davant situacions de risc o deteriorament en la salut i envers el centre d’atenció primària.
Alhora, es cerca apoderar les persones ateses i millorar les competències i la formació de cuidadores i professionals, que en el projecte compartiran tallers i sessions de compartir bones pràctiques.
El projecte inicial el desenvoluparà un equip multidisciplinar en base a una metodologia co-creadora alineada amb els principis de l’Atenció Centrada en la Persona (ACP) i l’Assistència Basada en el Valor (Value-Based Health Care).
Per validar la proposta, es realitzarà un projecte pilot sobre un grup voluntari d’unes 25/30 persones adscrites a l’EAP Sardenya, amb la col·laboració de la cooperativa SUARA i altres entitats prestadores de serveis al domicili de les persones Es pretén idear una solució escalable i adaptable de manera senzilla arreu de Catalunya.
La manca d’una efectiva coordinació i actuació integrada en xarxa dels actors que proveeixen serveis i activitats de salut i de suport al domicili a les persones grans, amb malalties cròniques o discapacitats impacta negativament en la seva salut, autonomia personal i dret a la vida independent. Condueix a situacions que requereixen hospitalització, agreujament de les patologies i en darrera instància, la institucionalització.
És una situació greu i rellevant, atesa la mancança de suficients recursos públics. A les ciutats s’agreuja pel nombre de les que viuen soles, experimenten solitud i no disposen de xarxes de suport. Administrativament, existeixen compartiments estancs, dispersió de recursos, duplicitats i dificultat d’accedir als interlocutors adequats.
Els indicadors d’envelliment assenyalen la necessitat d’atendre a domicili cada vegada més persones. Cal innovar per garantir l’ eficiència dels recursos disponibles tant des de l’atenció primària com en l’atenció social a la llar.
Això passa per idear i crear una adequada coordinació entre el conjunt d’aquests servei, professionals i compartir informació, models de bona pràctica i una eficaç coordinació i cooperació mútua en xarxa.