Els opioides potents, com la morfina i el fentanil, són utilitzats amb freqüència a l’Atenció Primària per al tractament del dolor crònic. Tanmateix, el seu ús comporta riscos rellevants per a la salut dels pacients.
L’autora principal de l’estudi, la Dra. Carlen Reyes de l’EAP Sardenya (Centre Universitari-UIC), ha estat publicat a Frontiers in Pharmacology i finançat per el Grup GREMPAL del IDIAP Jordi Gol.
Junt amb el Dr. Carles Brotons, la Dra. Maria Antonia Pou, el Dr. Cesar Diaz-Torne, la Dra. Cristina Carbonell-Abella i el Dr. Daniel Martínez-Laguna, han analitzat pacients atesos a l’Atenció Primària de Catalunya i ha constatat que aquells que inicien tractament amb fentanil presenten un risc significativament més alt de fractures òssies en comparació amb els tractats amb morfina. Aquest risc és especialment marcat en homes i en persones d’entre 65 i 80 anys.
Pel que fa a altres efectes adversos analitzats (mortalitat, arrítmies, caigudes, trastorns del son, etc.), no es van trobar diferències significatives entre ambdós fàrmacs.
L’estudi, de disseny retrospectiu i amb ajustament per propensity scores, ha inclòs més de 12.600 pacients amb una nova prescripció de fentanil (9.695 pacients) o de morfina (3.040 pacients), amb una edat mitjana de 78,4 anys i un 63,6 % de dones. Les dades provenen de la base SIDIAP, que recull informació clínica de més del 75 % de la població catalana atesa a l’Atenció Primària.
Els resultats posen de manifest la necessitat de valorar amb especial precaució el risc de fractures en la prescripció de fentanil, i subratllen la importància d’un ús prudent i personalitzat dels opioides en l’Atenció Primària.
Pots llegir l’article complet aquí: https://doi.org/10.3389/fphar.2025.1579634


El Tibidabo acull “L’Aventura de Mariona”, una jornada per inspirar vocacions científiques entre els més joves
La doctora Noemí Castiñeiro Fernández, especialista en Medicina Familiar i Comunitària al CAP Sardenya i vinculada també a l’Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona, ha estat reconeguda recentment com a guanyadora de la Beca Mutual Mèdica 2024. Aquest guardó, premia la qualitat i el potencial transformador del seu projecte de recerca, enfocat a un problema de salut molt freqüent en l’àmbit de l’atenció primària: les infeccions recurrents del tracte urinari en dones.
El centre d’Atenció Primària EAP Sardenya ha estat el primer centre d’Europa en reclutar a pacients per a un assaig clínic internacional que vol avaluar l’efectivitat d’un nou fàrmac per a reduir el colesterol (MK0616-18) comparat amb dues altres alternatives que normalment es prescriuen a les consultes d’Atenció Primària.






